[速览]十一、正中-尺神经损伤

同时损伤比较常见，伤后所有屈肌及内在肌都麻痹，全手的感觉几乎丧失，严重影响手的功能。拇指不能外展，呈旋后位，即拇指与手掌在同一平面，2～5指均有明显的爪形手，大小鱼际萎缩，手掌扁平，典型的铲状手畸形。高位损伤，可以利用的肌腱很少，要想恢复所有的功能是不可能的，如果融合腕关节，有三条伸腕肌腱可以移位，桡侧腕长伸肌移至拇长屈肌，尺侧腕长伸肌移至屈指伸肌，以四条游离肌腱延长桡侧腕短伸肌腱移至骨间肌。正中-尺神经在腕部损伤，常合并屈肌腱损伤，多是锐器伤，早期神经和肌腱较易修复，为减少粘连，可以只修复深屈肌腱。后者 ......