在创伤感染剧烈应激条件下, HPA轴激活伴有下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素( corticotropinreleasing hormone , CRH )释放至垂体门脉系统。CRH是垂体促肾上腺皮质激素分泌的调控物,可刺激全身性促肾上腺皮质激素的分泌,相应地,促肾上腺皮质激素刺激肾上腺皮质分泌糖皮质激素。HPA轴是创伤感染时神经系统重要的抗炎途径。HPA轴如果遭到破坏或功能不足,可促进创伤感染的发生和发展。业已证实,外周应用内毒素和IL-1 β即可通过体液途径或迷走神经等激活HPA轴。ACTH通过血液循环 ......