[生理学]一、应激后的代谢与营养改变特点

应激后代谢的改变是神经内分泌与炎症反应交互作用，由激素与神经递质、炎症因子构成复杂的网络进行调控的结果，改变了已有的分解代谢与合成代谢间的平衡，使分解代谢明显高于合成代谢。能量及蛋白质的消耗与需求增加是重症患者急性期代谢改变的特点，对老年重症患者，其代谢改变的形式是相同的，出现糖异生增强，同时体内葡萄糖氧化受抑制。氨基酸分布和代谢改变，体内蛋白质裂解增加，骨骼肌或无脂组织群丧失，尿素氮排出增加，急性相反应蛋白（C-reactive protein，CRP）合成增加。研究表明，通过对重症患者不同阶段代谢状态 ......