一般认为冠状动脉急性闭塞的可能机制包括:主要为冠状动脉夹层,其他还有弹性回缩、冠状动脉痉挛和血栓形成。以病变血管迂曲、分叉病变、极度偏心病变、弥漫病变、完全闭塞病变、病变处有新鲜血栓等容易发生急性闭塞。急性闭塞发生的后果取决于闭塞血管的大小、原有冠状动脉病变情况、左心室功能、以及是否存在侧支循环。典型的急性闭塞表现为突发胸痛,心电图上ST段抬高,少数表现为低血压,个别为房室传导阻滞或室颤引起猝死。一旦发现急性闭塞,首先冠状动脉内注射硝酸甘油除外冠状动脉痉挛。如患者回监护病房出现胸痛并有心电图心肌缺血表现者 ......