[速览]第55节 脊 柱 结 核

脊柱结核，以椎体结核占大多数，单纯椎弓结核少见。腰椎发病率最高，胸椎次之，胸腰段占第三位，腰骶段占第四位，颈椎最少。发病年龄以10岁以下儿童最多，30岁以上明显减少。病理改变为局部出现死骨，死骨吸收后遗留空洞，其内充满脓液和干酪样物质。大约10%患者发生截瘫，胸椎最多，颈椎次之。2 ﹒辅助检查：X线摄片可见骨质破坏、死骨片，椎体塌陷后可见楔状变形，胸椎结核可见椎旁脓肿阴影，腰椎结核可见腰大肌脓肿阴影。2 ﹒手术治疗：彻底清除病变组织，包括死骨及坏死的椎间盘，消除对脊髓的压迫因素。术后应卧床休息3～6个月， ......