[诊断]五、诊断与鉴别诊断

以下为1997年美国风湿病协会的拟诊标准： 1 .多为中年肥胖男性，少数见于绝经后女性，男女之比为20 ∶ 1 。2 .主要侵犯周围单一关节，常反复发作，首次发作多为第一跖趾关节，此后可累及跗、踝、腕关节，呈游走性。本病需与下列可累及关节的疾病进行鉴别： 1 .原发性痛风与继发性痛风的鉴别。急性关节炎期尚需与系统性红斑狼疮、复发性关节炎及Reiter综合征鉴别，慢性关节炎期还应与肥大性骨关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症等进行鉴别。通常，血尿酸测定有助于以上疾病的鉴别诊断。对于老年患者，与骨关节病变鉴别 ......