[治疗]四、徒手剥离胎盘术

胎儿娩出后，胎盘部分剥离引起子宫出血，经按摩、子宫收缩药物胎盘仍未能剥离者，应迅速施行徒手剥离胎盘止血。通过收缩环时应特别当心，因产后子宫下段很薄，子宫口也很松弛，如用过猛或方向失误常可穿破下段，为避免此种意外，左手应在腹部固定并向下按压子宫体，然后顺胎盘面向下找到胎盘边缘与胎膜交界处，用四指并拢作锯状向上剥离，固定子宫体部与宫腔内操作的手配合动作。徒手剥离胎盘应一次完成，不可反复进出伸入的手，增加感染机会，剥离时应摸清胎盘及子宫的接触面轻轻操作，更不可用暴力扯拉胎盘或手指挠取胎盘。4 .剥离确实困难者， ......