患者取截石位,采用蛛网膜下腔麻醉(脊麻)、连续硬膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉后,消毒铺无菌巾单。寻找到患者输尿管开口后插入导丝,灌注膀胱或手控间断冲洗水扩张输尿管开口,用“上挑法”或“直入法”插入输尿管输尿管开口,并在持续灌注下通过“旋转”、“抖动”输尿管镜,沿导丝逐步缓慢推进。在输尿管镜操作过程中,动作需轻柔,要重视导丝的作用,视野不清楚或者不能明确管腔方向的时候,要在导丝的指引下操作,尽可能将扭曲的输尿管拉直,避免输尿管损伤。术中多次尝试后仍无法进入输尿管开口或通过狭窄段,不可使用暴力,以免引起输尿管损伤 ......