[治疗]二、后续的液体疗法

以往强调晶体液和胶体液的比例，现在认为可以选用天然/人工胶体或晶体液进行液体复苏。目前没有证据支持某种液体优于其他液体（1B）。ICU患者的小规模研究的荟萃分析表明，晶体和胶体复苏效果没有差异，可达到同样的治疗目标。临床使用晶体液量明显多于胶体液量。液体复苏的初始治疗目标是使CVP至少达到8mmHg（机械通气患者需达到12mmHg），之后通常还需要进一步的液体治疗（1C），维持液体的继续补充。在液体冲击治疗后持续补液直至血流动力学（例如动脉压、心率、尿量）得到改善（1D）。碳酸氢盐可能加重水钠负荷，增加血 ......