[治疗]1.2　哪种降糖药适用于肥胖患者？

双胍类降糖药适用于肥胖患者，目前多用的是二甲双胍。适应证： ①单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病为首选。对1型糖尿病患者出现血糖波动较大,胰岛素用量较大或胰岛素抵抗，加用双胍类可以稳定血糖，减少胰岛素的用量。磺脲类和双胍类合用,可以获得良好疗效。不良反应：消化道反应（恶心、呕吐、腹胀、腹泻等） ，乳酸性酸中毒罕见（多发于老年人、缺氧、心肺肝肾功能不全者） 。主要用于使用双胍类、磺脲类或噻烷唑二酮类控制不佳的2型糖尿病患者。 ......