[发病机制]二、牙龈、牙周袋内微生物的黏附

许多微生物的表面结构，如菌毛（pili或fimbriae）以及膜泡（vesicles）含有黏结素或酸性黏多糖，能选择性地黏附在龈沟或牙周袋内壁上皮的受体上。与牙齿相关的龈下菌斑，又称附着性龈下菌斑，附着在龈沟和牙周袋内相应的牙齿表面上，以革兰阳性杆菌和球菌占优势，如缓症链球菌、血链球菌、优杆菌、黏性放线菌、内氏放线菌、丙酸杆菌、马氏丝杆菌等，此外还有些革兰阴性的球菌和杆菌。正常龈沟优势菌是内氏放线菌、黏性放线菌、马氏丝杆菌、血链球菌、轻型链球菌、韦荣菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌。 ......