[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

患儿7岁开始乳房发育，即在8岁前出现了第二性征的发育，可以诊断性早熟。均支持性早熟的诊断。第二步应区分患儿是中枢性性早熟还是外周性性早熟。患儿无神经系统的症状和体征，临床上暂不考虑下丘脑、垂体病变及肿瘤，必要时可行头颅MRI协助诊断。单纯性乳房发育仅有乳房的早发育而无其他性征发育的表现，患儿除乳房发育外，还有阴毛的成熟以及月经初潮的出现，可除外单纯性乳房发育。GnRH刺激试验结果为LH峰值＞ 15I U／L，LH／FSH ＞ 0 ﹒ 66，进一步确定诊断。 ......