答:对危重患者,初始经验治疗强调尽可能地覆盖可能致病菌是十分必要的,但是持续使用的广谱抗菌药物可选择出耐药致病菌,两者之间存在矛盾。利用病原学结果调整经验治疗,使治疗更富有针对性,即可以化解降阶梯治疗中的这种矛盾,同时避免患者过度接触抗菌药物、控制药物费用。由此可提示在病原检测跟踪下的降阶梯治疗将会获得好的结果。 ......