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[护理]八、组织灌注量不足

与大量失血、失液、严重创伤、败血症、麻醉、神经受损等致有效循环血量锐减有关。1 ﹒近期目标:脉搏、血压、尿量及休克症状好转,血氧含量增高,血乳酸值下降。2 ﹒远期目标:原发病好转或治愈,生命体征稳定,即脉搏< 100次/分,血压> 83/60.1mmHg,脉压≥ 30mmHg,尿量> 30ml/h,神志清楚,情绪稳定,四肢温暖。尿量:留置导尿管,记录每小时尿量和测定尿比重。若尿量每小时少于30ml,比重增加,示血容量不足或肾血管收缩。快速建立两条静脉输液通路,一条选择大静脉(大隐静脉或头臂静脉)作静脉切开 ......

——《临床护理诊断及措施》
书名:《临床护理诊断及措施》
栏目:临床护理诊断及措施 > 第二篇 外科部分 > 第一章 外科基本护理诊断及措施
作者:罗艳华 陈红宇
参编:李曼琼,田玉风,谭联惠,张爱华,杨小文
页码:130-133
版本:2
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2006-01-01
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