[鉴别诊断]四、鉴别诊断

中央型肺癌的诊断要点是发现段以上支气管腔内结节或肿块，支气管壁增厚、狭窄、阻塞，以及肺门肿块和并发的阻塞性肺炎及肺不张。纵隔结构受侵及淋巴结肿大也是诊断的重要依据。孤立性肺转移瘤病变边缘光滑，可有浅分叶，少数也可有毛刺，尤其是原发肿瘤为腺癌（如乳腺癌、结肠癌）者，影像表现有时很难与原发肺癌鉴别，主要应结合原发肿瘤病史，提出鉴别诊断。罕见的肺B细胞非霍奇金淋巴瘤有时也可表现为弥漫性结节病变，边缘较模糊，有时可融合成片犹如肺炎，可有支气管充气征或空洞，但不一定有胸内淋巴结肿大。同时合并皮肤病变者，活检可获组织 ......