利多卡因:是治疗快速性室性心律失常的首选药物,利多卡因为弱碱,在酸性条件下易呈游离状态,另外它可减少心肌去甲肾上腺素出胞释放,此效应在高酸性环境及心肌缺血时尤为明显。它的严重毒副反应有抽搐、嗜睡、感觉异常,定向力丧失、听力减退,以及呼吸抑制、黄疸、窦性心动过缓、排尿障碍等。但在SWORD研究中915例急性心肌梗死后6~42天,LVEF ≤ 40%的患者,口服右旋索他洛尔200~400mg/d,随诊≥ 18个月,结果心原性和心律失常致死率较对照组增加。 ......