[诊断]二、诊断和鉴别诊断

急性心肌梗死并发心原性休克的诊断标准文献报道差异较大。因此，制定一个较为严格的诊断标准十分重要。该诊断标准结合Killip的心功能分级，强调心原性休克时的左心室功能受损和组织灌注降低的表现，并排除低血容量或其它原因引起的休克，是一比较完整、科学的定义，多年内被较广泛地采用。最近发表的SHOCK研究采用的临床诊断标准为：低血压（收缩压＜ 90mmHg至少30分钟，或需要支持措施使收缩压≥ 90mmHg）伴终末器官低灌注表现（四肢厥冷或尿量＜ 30ml／h，心率≥ 60次／分）。血流动力学诊断标准为CI ＜ ......