[治疗]（一）血管扩张剂的作用机制

1 ﹒减轻前负荷前负荷是指左心室舒张末期容积，也可用左心室舒张末期压或充盈压来表示，除了心脏本身功能状态外，它还受循环血量、血容量的分布、心房的收缩性三大因素的影响。当左心室舒张末期压增高超过一定范围时，可以出现肺淤血，严重者有肺水肿发生，即后向性心力衰竭。血管扩张剂如硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、硝普钠等，可直接扩张容量血管，使静脉系统（尤其是小静脉）容积增大，解除小静脉张力，于是血液淤积在体静脉循环，起到“血管内放血”的效果，致使回到右心室的血容量减少，从而肺静脉淤血减轻。大多数瓣膜关闭不全的心衰患者，在 ......