[概述]第三节 强迫症状分类概念的进展

过去临床上习惯将强迫症状分为强迫观念和强迫行为两类，强迫观念包括强迫表象、想象、强迫冲动等。而把具有减轻焦虑的外显行为或仪式行为，包括头内的字句、想象等隐匿的精神仪式以及回避去想引发焦虑的事情与情境的想法或行为，称为compulsions，通常是患者对obsessions的反应，是患者随自己意愿采取的，旨在抵消、防范、回避焦虑或想象的危险。很多强迫症患者常有多种症状组合，其中一种可能比较突出，而且在疾病发展过程中占优势的强迫症状可有不同，如儿童期有过度清洗的仪式行为，到了成年可能以强迫检查的仪式行为为突出 ......