面神经麻痹最常见的原因是颞骨内病变,可由颞骨内任何部位的病变引起。近年来,颞骨显微外科迅速发展,面神经手术效果日益提高。目前,从面神经出脑干到桥小脑角,从内耳道到茎乳孔,从出茎乳孔到面部终末支均可进行手术暴露。根据病变情况可进行面神经减压、吻合、移植、改道或切除病变,如听神经瘤、脑膜瘤、面神经瘤和胆脂瘤等。当代的面神经手术,为有目的地适当暴露面神经病变的部位,尽量保存听力和前庭功能,避免进一步损伤面神经。然而,面神经监护并不能代替熟悉解剖知识和熟练的解剖技术,仅仅是增加了一种有用的工具。 ......