[概述]四、心脏手术中严重鱼精蛋白毒性反应

经颈内静脉注射10%氯化钙5ml后缓慢注射2ml鱼精蛋白，观察3分钟未见不良反应（气道压、血压无变化），缓慢将剩余3ml鱼精蛋白推注完中和肝素。气道压开始升高，气管内出现洗肉水样分泌物，非泡沫状，量逐渐增多，可以顺气管导管流出，Sp O2逐渐下降至40%，加压呼吸后无改善，血压低至40／20mm Hg，输液、升压药效果差，给予甲泼尼龙500mg无任何效果，中心静脉压高达34cm H2O，右心房右心室压力高。Horrow还认为，鱼精蛋白毒性反应发生与否与制剂是否新鲜、是否有鱼类食物过敏史、以往是否使用过鱼精 ......