[诊断]第二节 Wegener肉芽肿

Wegener肉芽肿为一种以侵犯中小动脉为主的具有坏死性肉芽肿性炎症特点的自身免疫性系统性坏死性血管炎。其发生机制为免疫复合物和细胞免疫介导的炎症反应共同作用的结果。主要病变包括呼吸道坏死性血管炎伴肉芽肿形成、系统性坏死性血管炎和肾小球肾炎。组织学特点为坏死性血管炎，表现为血管壁浸润或纤维蛋白样坏死，累及中、小血管，包括动脉、小动脉、毛细血管、小静脉和静脉。伴明显的区域性坏死及肉芽肿病变，坏死中心边缘围绕以组织细胞和巨细胞，炎细胞浸润包含有淋巴细胞、浆细胞，并偶见巨细胞和嗜伊红细胞。本病诊断根据上、下呼吸 ......