[治疗]第三节 骶髂关节及耻坐骨转移瘤的外科治疗

仅仅累及髂骨翼的骨转移瘤一般病灶相对较小，切除转移病灶后髋臼上方的骨质能够被保留。病灶切除后，髂骨的后内部分（担负髋臼、骶骨间的应力传导功能）能否保留是决定是否需要行骨重建的关键因素。这种情况下，若不行骨重建，患者在术后很可能会出现双下肢不等长、行走困难、疼痛、耻骨联合分离等并发症，严重影响生活质量。因此，除非条件不允许，多数情况下最好选择恰当的方法重建骨盆环的完整性。对于骨转移瘤，最常用的重建方法是应用斯氏针重建髋臼上方残余骨质与骶骨之间的连接，并应用骨水泥加强。术前当天使用抗生素，术后维持静脉用药1～ ......