未破膜者脐带位于胎先露的前方或一侧,称为脐带先露或隐性脐带脱垂。胎膜破裂后,脐带脱垂于宫颈口或阴道外,称为脐带脱垂。1 .妊娠晚期如先露高浮,胎膜未破,超声检查在胎先露前方或前羊膜囊内发现有脐带,诊断为脐带先露。2 .胎动后或宫缩后出现胎心减慢,经改变体位,上推胎先露,胎心可恢复,应警惕隐性脐带脱垂。1 .脐带脱垂很难预防,但是偶尔也可通过危险因素的识别或通过超声监测发现脐带先露。5 .胎膜破裂,胎先露尚未衔接者,建议行头低臀高位,尤其是有脐带脱垂危险因素者,并在体位改变或排便后,注意胎心的监测。产程中一 ......