[诊断]（一）诊断的思路和依据

一个上消化道出血病人的临床表现，一般可以归纳为3个方面：①出血的局部表现，包括呕血与便血的多少和性状，这主要决定于出血的部位和速度。临床医师对一个上消化道出血的病人作鉴别诊断时，必须对以上3方面的具体情况都有深入了解，结合必要的实验室检查和特种检查，进行全面分析，才能得出正确结论。总之，观察呕血和便血的具体情况，有助于大致了解出血的部位、速度和出血量，对诊断有很大帮助。总之，通过详细的病史分析、体格检查和必要的辅助检查（B超、钡餐X线和胃镜检查），绝大多数出血病例可以得到正确的病因诊断。在胃底的动脉性出血 ......