[治疗]（三）氯胺酮

氯胺酮是一种具有旋光性的非巴比妥类的亚胺环己酮的衍生物，产生边缘系统与皮质分离的现象。氯胺酮阻断间脑的传入冲动并且与皮质通路发生联系，不影响脑干的网状构成。临床上，氯胺酮可以产生有效的体表止痛，可以进行皮肤、肌肉和骨骼的手术，但是内脏手术止痛作用较弱。在使用氯胺酮时，常出现明显保护性吞咽反射，咽部易激惹，肌肉张力高接近于强直。虽然肌肉注射6mg／kg的氯胺酮剂量足够，但是通常小儿使用2mg／kg静脉给药产生较高的预见性反应。按照每公斤体重的毫克量来计算氯胺酮阻止身体移动的量，6个月以下的婴儿用药量是6岁小 ......