[速览]五、体液管理

在神经外科病人中为避免出现脑水肿及ICP增高，故主要是限制液体的摄入。与其他术后病人一样，神经外科术后病人由于患者的醛固酮、抗利尿激素（ADH）分泌增多引起的一过性的水钠潴留现象，结果会导致低钠血症、血容量过高及其引起的高血压等。严格限制液体摄入可引起许多不良后果：低血容量和低血压（尤其是在给予麻醉药及进行正压通气时）、肾灌注不足、电解质及酸碱平衡失调、血管扩张药降压无效、机体缺氧、及脑血流减少等等。心输出量减少时可使肺内分流增加，当病人肺部存在局部病变时（如肺不张、肺炎、肺挫伤等），还可引起低氧血症。在 ......