[并发症]二、房室传导阻滞

80%～97%的人房室结动脉起源于右冠状动脉，因此房室传导阻滞好发于下壁、后壁心肌梗死。下后壁心肌梗死Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞的发生率为20%～30%，是前壁心肌梗死的2～4倍。病理解剖发现Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞病变位于房室结和希氏束近端，轻者无异常形态改变，重者可见缺血性炎性细胞渗出和水肿，故房室传导阻滞为暂时性。左室下后壁和右室心肌梗死发生的Ⅲ度房室传导阻滞常由右束支、左前或左后分支阻滞发展而来，系右冠状动脉、左冠状动脉前降支受累所致，日后可消失。该型病变较广泛且不可逆，故Ⅲ度房室传导阻滞常永存。度 ......