[发病机制]四　感染的发生机制

植入装置感染的发生既有局部也有全身机制，感染还能有较长的潜伏期，深入认识这些病理生理过程十分重要。前瞻性研究发现，在植入装置感染患者的腋前皮肤存在与感染致病菌相同的菌株，提示腋下及周围皮肤是引发植入装置感染的高危险区。植入系统的感染也能逆向发生，即感染继发于远离植入系统其他部位的感染，由其引起的菌血症经血行播散而引起植入系统感染。这种逆行感染能解释临床中不易解释的一些现象，例如植入装置的囊袋未出现任何问题，电极导线上却能出现赘生物或明显的感染，这也能解释有些患者距最后植入术多年后才发生感染。因此，顺向性与 ......