（二）椎管内麻醉的生理学基础

蛛网膜下腔阻滞是通过腰穿，把局麻药注入蛛网膜下腔的脑脊液中，从而产生的阻滞。因此，腰麻并不是局麻药作用于脊髓的化学横断面，而是通过脑脊液阻滞脊髓的前根神经和后根神经，导致感觉、交感神经及运动神经被阻滞。脊神经根的局麻药浓度，后根高于前根，因后根多为无髓鞘的感觉神经纤维及交感神经纤维，对局麻药特别敏感，前根多为有髓鞘的运动神经纤维，对局麻药敏感性差，所以局麻药阻滞顺序先从自主神经开始，次之感觉神经纤维。交感神经、感觉神经、运动神经阻滞的平面并不一致，一般说交感神经阻滞的平面比感觉消失的平面高2～4神经节段， ......