[病因学]第六十五章　物质滥用和心脏

物质滥用有巨大的社会、经济和医学后果。无论是合法还是非法的物质，对心血管系统都有不良反应，尤其要注意两种物质，即烟草和酒精，它们对人类心血管健康影响最大，这一点很重要。最近获得批准的戒烟药物伐尼克兰是一种尼古丁乙酰胆碱受体部分拮抗剂，一项研究显示其1年的戒烟率是23% ，而安非他酮是16% ，伐尼克兰似乎比安非他酮更有效一些。乙醇及其代谢产物对心脏收缩和舒张功能具有直接的毒性作用。可卡因应用是左心心内膜炎发生的一个诱因，可能由于可卡因诱导的极端血流动力学改变（见下文）导致瓣膜损伤，成为细菌感染的孳生地。 ......