[速览]九、结肠、直肠和肛管损伤

绝大多数为开放伤，闭合伤极少。大多伴有其他脏器伤，单独结肠伤较少。胁腹部及腰部遭受暴力，可伤及升结肠或降结肠。因直肠有骨盆作为保护屏障，钝性伤除骨盆骨折严重移位刺破或撕裂肠壁外，很少引起直肠或肛管损伤。按解剖部位，直肠和肛管损伤可分为三类：①腹腔内损伤（只占1／。肛提肌以下即肛管损伤。肛管损伤部位表浅，诊断更容易。直肠和肛管损伤都应尽早手术，根据损伤的部位选用不同的治疗方法。3 ﹒肛管损伤浅小的外伤只需单纯清创缝合。直肠和肛管损伤的常见后遗症有直肠膀胱（或尿道）瘘、直肠阴道瘘、直肠外瘘、直肠或肛门狭窄、肛 ......