[发病机制]五、发病机制与免疫应答

机体免疫应答对乙型肝炎的病情进展、转归及预后均有重要的意义。病毒感染人体后其抗原经单核‐巨噬细胞处理，分解成多种抗原成分，并暴露各种抗原决定簇位点，分别呈递给T细胞和B细饱。免疫系统对病毒抗原的识别和呈递、免疫效应细胞的活化和免疫应答、细胞因子的产生和免疫调节等多个环节均可出现异常和紊乱，从而决定HBV感染的转归。在病毒被免疫系统彻底清除或病毒持续感染机体呈特异性免疫耐受状态，或引起肝细胞坏死和凋亡等过程中，机体对病毒的免疫异常起着决定性作用。就是说HBV一般无直接细胞毒性作用，病毒所激发的免疫应答和免疫 ......