与Glenn双向分流手术一样,半Fontan手术是另一种选择,最终为心房内侧隧道全腔静脉肺动脉连接的Fontan手术做好准备,对有肺动脉发育不全或者狭窄的病例更加合适。右肺动脉切口在右肺动脉前方中部,横向,右侧贴近上腔静脉起,至升主动脉下,如果右肺动脉细小,延伸至左右肺动脉交叉部。补片的缝合开始于右肺动脉切口的左端,补片的一边和右肺动脉下缘连续缝合到上腔静脉肺动脉缝合的下端,在同一水平面继续把补片沿着上腔静脉右心房入口缘缝至右心房切口的中间部位,收紧打结。心外隧道Fontan手术(见图15-4)。 ......