[治疗]股四头肌VY成形术

Coonse和Adams于1943年最先发明股四头肌翻折术，后由Aglietti及其助手进行改良（图75-4）。髌骨内侧关节囊切开后，从股四头肌腱内侧顶点向远端和外侧沿股外侧肌边缘以45角切开，两切口形成倒V字形。根据伸肌装置的僵硬程度，手术途径的外侧部分可以从轻微切开到全长切开。注意保护好外侧的膝状动脉，这根血管在膝后外角处极易损伤，如先前没有损伤股外侧肌下缘的上膝状动脉，也应予以保护。用不可吸收线缝合，先缝合下方的内侧支持带，然后缝合上方的髌骨皮瓣的顶点。然后从股四头肌切口逐渐向远端的髌骨皮瓣将股四头 ......