[治疗]二、双嘧达莫及其他药物负荷试验

双嘧达莫属血管扩张剂，其诱发心肌缺血的机制主要由于扩张血管导致冠脉盗血现象。双嘧达莫负荷试验的敏感性、特异性、准确率都较高，仅略低于多巴酚丁胺负荷试验，但对多支冠脉病变的诊断率两者差别不大。双嘧达莫负荷试验的副作用有一过性低血压、头痛、恶心、呕吐、眩晕等，静脉注射氨茶碱后可消失，但需注意偶有患者出现严重的心肌缺血，文献报道曾有发生急性冠状动脉供血不足、室颤及死亡的病例，使用本负荷试验必须倍加注意。使用双嘧达莫负荷试验的禁忌证与多巴酚丁胺相似，重症心力衰竭、严重的心律失常、支气管痉挛性疾病，用氨茶碱、咖啡因 ......