[治疗]二、脑疝

脑疝（brain herniation）是指部分脑组织因颅内压力差而移位，并超过了一定解剖界限。密闭的颅腔被大脑镰和小脑幕分隔为幕上左侧、右侧和幕下三个可交通的室腔。幕上与幕下经小脑幕裂孔交通，幕下与椎管经枕骨大孔交通，两侧大脑半球经大脑镰下裂隙交通。当颅内压力增高时，病变所在部位和脑室内压力首先增高，并向周围压力较低的部位和室腔传递。由于大脑镰和小脑幕的阻隔，压力得到缓冲，但同时迫使部分脑组织向孔道或裂隙移位。因此，脑疝是颅内压增高的严重后果。临床上最常见的脑疝是小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝（图21-1、图 ......