[辅助检查]一、内镜表现

根据疝形成的机制及疝入的部位和形态表现，把食管裂孔疝分为滑动型裂孔疝、食管旁疝和混合型裂孔疝。滑动型疝是指食管下端、贲门及部分胃通过裂孔整体疝入胸腔。此型最多见，占食管裂孔疝的90%以上。根据我们的观察，滑动型疝内镜下主要表现为食管胃连接部上移，膈裂孔压迹明显松弛、增宽，胃底变浅、His角变钝或消失，常伴随不同程度的反流性食管炎，有时食管腔可见胃内容物或粘液滞留。膈裂孔压迹即为疝囊口，也就是疝囊的颈部，可见胃粘膜皱襞经此压迹口而逐渐向上移行于疝囊壁。胃底变浅、His角变钝是其继发的改变，由于胃底疝入，必然 ......