该病的病因迄今未明,目前认为该病可能与病毒感染、心肌代谢过程中某些酶的缺乏、营养障碍、自身免疫反应异常和遗传基因有关。其中病毒感染、免疫反应失调和遗传基因是目前主要的发病学说,而劳累、感染、血压增高等可能为诱发因素。本病患者中可检测到多种抗心肌抗体,并且自然杀伤细胞的活性也减低,机体防御能力减弱,由此发生细胞介导的免疫反应,引起血管和心肌损伤。在特发性扩张型心肌病的病因中,家族性和遗传性因素可能占据了重要位置,因为在20%患者的直系亲属中存在心脏射血分数降低和心脏增大的现象。 ......