贲门癌根治术时应选择能充分暴露手术野的切口,既方便清除淋巴结,又便于切除足够长度食管。因此,许多作者倾向采用开胸或胸腹联合切口。由于开胸后对呼吸、循环等系统影响大,发生呼吸道及心血管等并发症的几率高,且一旦发生,后果十分严重,仅适用于全身状态良好者。事实上,贲门部癌患者多数年龄偏大,常有伴随疾病或心肺功能不全,不少人难以负荷开胸切口手术。国内贲门癌经开胸手术,据统计各种并发症的发生率为9.3%~12.6%,其中吻合口狭窄占2.4%,吻合口瘘占3.2%,其他的并发症有呼吸衰竭、心肌梗塞、脓胸和乳糜胸等。由于 ......