[并发症]第二节 外伤性尿道断裂吻合术后并发症

外伤性尿道断裂后再吻合主要应用于骑跨伤所致的球部尿道损伤，由于尿道球部吻合术是整个球部尿道海绵体的离断后的再吻合，并发症的发生与创伤的严重程度、吻合时的技巧、周围血肿和尿外渗情况有关。因术后患者发生的阴茎勃起会使吻合口张力扩大，原本靠缝线闭合的血管可重新开放，而勃起时的海绵体充血更加重了吻合口的出血，出血后局部形成的血块或血肿最终造成吻合口裂开。一般发生在手术后1周内，如导尿管引流不通畅，膀胱痉挛后尿液会沿着导尿管周围外溢，一旦吻合口缝合不牢靠，尿液更有可能从吻合口缝隙中外溢，临床上可以发现伤口引流量增多 ......