[鉴别诊断]一、产 科 损 伤

阴道分娩甚至在试图阴道分娩过程中通常会牵拉损伤盆底的肌肉、筋膜和韧带，损伤会阴神经及分支造成器官脱垂、尿失禁和肛门失禁等后遗症。另外，阴道分娩产程中很多因素都与增加肛门括约肌损伤的可能相关，以致增加了产后肛门失禁的发生，如初次分娩、巨大儿、第二产程延长、器械助产、会阴体短等，其中约有40%发生肛门括约肌损伤的妇女，肛门失禁发生在产后6个月内。肛管内测压：静息时肛管内压力降低提示肛门括约肌的功能障碍，在最大自主收缩时下段肛管的压力下降，提示肛门外括约肌的损害。 ......