[治疗]六、皮质激素

皮质激素通过加强和调整血-脑脊液屏障功能、降低毛细血管通透性，减轻脑肿瘤或脓肿患者的脑水肿。但是皮质激素对与颅内高压有关的其他临床状况的治疗效果尚不明确。有研究显示，在一组中度GCS评分患者治疗时使用皮质激素，没有发生死亡病例，提示可能有治疗作用，但属三类证据。目前在脑出血不推荐使用皮质激素。在中重度颅脑创伤患者，大剂量甲基泼尼松龙与死亡率增加有关，被禁忌使用。目前认为，仅有在监测中发现皮质类固醇水平低下或以往因其他疾病需要皮质类固醇激素治疗的患者，在颅脑创伤时予以替代治疗。鉴于其有害的不良反应，除非对原 ......