[治疗]第三节 TME的优点与存在的问题

TME的重要意义在于确保直肠系膜完整切除，保证了手术切除的彻底性，使以往传统的直肠癌手术30%～50%的局部复发率明显降低，Heald等报道进行TME手术的患者5年复发率仅为3%，5年生存率达80%，显示出良好的临床疗效。其次，采用TME技术的手术不但彻底切除了包括病灶在内的直肠系膜，扩大了手术切除范围，同时由于是在无血管界面进行锐性分离，从而使术中出血量及术后骶前引流量较传统手术大大减少。再次，TME强调直视下锐性分离直肠系膜，更容易发现和保护盆腔神经丛，使患者术后排尿功能及性功能较传统手术也有了显著改 ......