[诊断]三、ALD实验室诊断

测定血中的乙醇浓度可以提供较短时间内饮酒的确凿证据，但一般很难从一次血中乙醇浓度测定确定长期饮酒的诊断。对一般人群筛查，血MCV水平升高诊断长期饮酒的特异度可达90%。由于酒精可以诱导m AST合成增加，以及饮酒后m AST释出增加，嗜酒者血清m AST水平增高，m AST／总AST比值增高，后者诊断长期饮酒，灵敏度为80%～90%，特异度为80%左右，均超过ALT／AST比值的诊断价值。但是除饮酒外，尚有一些内源性因素亦可产生乙醛，限制了PAA及其抗体诊断长期饮酒及ALD的特异性。用血清水平CDT升高诊 ......