[诊断]四、内耳损伤

头外伤致颞骨骨折及颅骨骨折均可引起内耳损伤，在平时以车祸为主，车祸3／4可伤及头部，战时头外伤约占1／4，跌倒及坠落发生头外伤机会也较多。爆炸伤可伤及颅脑及内耳，颞骨骨折可直接损伤内耳结构。爆炸引起空气剧烈震动，它可经外中耳传至内耳引起内耳损伤，也可经颅骨脑部伤及内耳，爆炸损伤内耳程度与爆炸强度，患者距震源远近，头部位置，有无防护或障碍物以及个人机体状况有关。当距爆炸地方近时内耳可同时受冲击波及声波损伤，故伤较重，远离爆炸处时仅受声波影响故损伤较轻，主要是噪声损害。6 ﹒伤及颅脑时有颅脑损伤症状，伤及小脑 ......