[文献资料]第三节　吸入麻醉在神经外科手术中的应用与管理

目前，吸入麻醉方法依然在神经外科手术麻醉中得到广泛应用，其主要优势在于操作方便、易于控制及快速苏醒。但是吸入性麻醉药可以引起颅内顺应性降低，患者CBF 、 ICP增高和脑肿胀风险，与理想的神经外科麻醉药物还存在差距。虽然静脉麻醉药能很好控制CBF 、 ICP和脑肿胀，但延迟苏醒或苏醒时间难以预计仍然是静脉麻醉方法的主要问题，为鉴别延迟苏醒或CT检查除外手术并发症时机带来难度。吸入麻醉时，如果控制脑肿胀的诸多方法（过度通气、渗透性利尿、血压控制、体位、腰椎穿刺引流）失败，可以考虑改为全凭静脉麻醉。 ......