肥胖患者特殊而复杂的病理生理学改变会给麻醉及手术带来相应的风险,对于病态肥胖或极度肥胖患者的择期手术,术前准备和治疗尤为重要,其目的包括: ①纠正代谢异常。肥胖患者的降压药物还要兼顾胰岛素敏感性的提高。减肥治疗能显著改善肥胖患者的心肺功能,阻断相关病理变化,其疗效比药物治疗更稳定而持久。对没有高血压的肥胖患者,减肥亦有预防高血压,减轻心脏负荷的作用,但一般需要一个月至数月才能收到显著效果。仅靠术前数日内的控制饮食不但无效,反而会降低患者对麻醉与手术的耐受性。 ......