[治疗]八、治 疗

除针对病因治疗外，应给予碱性药物以纠正酸中毒。由于大部分HCO － 3在细胞外液，细胞外液约占体重的20%，并已知5%碳酸氢钠1.66 ml ＝ 1 mmol，因此代谢性酸中毒患者应补碳酸氢钠的量为：5%Na HCO 3（ml）＝（24 －实测HCO －。能迅速透过细胞膜，纠正细胞内酸中毒的作用较强，此药能与H ＋及H 2 CO 3结合，而使［ H ＋ ］与Pa CO 2降低，可用于代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的治疗，尤适用于限钠的病人。常用剂量为3.64%THAM每次4～6 ml／kg静脉滴注，一日1～2 ......