[概述]一、从国家卫生改革看改革支付方式的必要性

在总结全国50余个城市医疗保险制度改革试点经验的基础上，1998年12月，国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发［ 1998 ］ 44号），要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。2000年7月国务院主持召开的全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议，明确提出了医疗保险制度改革、医疗机构改革和药品生产流通体制改革（简称“三项改革”）同步推进的政策措施。近年来医疗费用迅速增长的势头显然与“三项改革”的总体目标背道而驰，因此，选择合适的支付方式控制医疗费用的过快增 ......